Войти на сайт
Ваша учетная запись создана!
Спасибо за регистрацию в Интернет-аптека helpyoustore поиск лекарств, заказ онлайн!
Вы будете уведомлены по электронной почте, как только Ваш Личный Кабинет будет активирован администрацией магазина.
Если у Вас есть какие-то вопросы, пожалуйста напишите нам.
Выход
Вы вышли из Личного Кабинета.
Ваша корзина покупок была сохранена. Она будет восстановлена при следующем входе в Ваш Личный Кабинет.
Обратная связь
CloseОбратная связь
Close-
Описание
Глибомет таблетки, покрытые оболочкой, 400мг + 2,5мг, 40шт.
Состав:
На 1 таблетку:
Ядро:
Действующие вещества: метформина гидрохлорид - 400,0 мг, глибенкламид - 2,5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 37,5 мг, кроскармеллоза натрия - 8,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 6,0 мг, макрогол 6000 - 10,0 мг, повидон К 25 - 20,0 мг, глицерола дибегенат - 15,0 мг, магния стеарат - 1,0 мг.
Пленочная оболочка:
Опадрай белый 02F28306, состоящий из: гипромеллозы - 2,5 мг, титана диоксида - 0,8333 мг, талька - 0,8333 мг, макрогола 6000 - 0,8334 мг.
Фармакологическое действие:
Глибомет® - пероральное комбинированное гипогликемическое средство, в состав которого входит производное сульфонилмочевины II поколения и бигуанид. Обладает панкреатическими и внепанкреатическими эффектами.
Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает воздействие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и клетками печени, подавляет липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.
Метформин относится к группе бигуанидов. Стимулирует периферическую чувствительность тканей к действию инсулина (повышает связывание инсулина с рецепторами, усиливает эффекты инсулина на пострецепторном уровне), снижает всасывание глюкозы в кишечнике, подавляет глюконеогенез и оказывает благоприятное действие на липидный обмен, способствует снижению избыточной массы тела у пациентов с сахарным диабетом, а также оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Синергичная комбинация двух действующих компонентов препарата - стимулирующий эффект производного сульфонилмочевины в отношении выработки эндогенного инсулина (панкреатическое воздействие) и прямое влияние бигуанида на мышечную и жировую ткани (значительное увеличение захвата и усвоения глюкозы - внепанкреатическое воздействие) и гепатоциты (снижение глюконеогенеза) - позволяет при определенном соотношении доз уменьшить содержание каждого из компонентов. Это помогает избежать чрезмерной стимуляции бета-клеток поджелудочной железы и, следовательно, уменьшить риск нарушения ее функции, а также обеспечивает повышение профиля безопасности данной комбинации и снижение частоты побочных эффектов.
Показания к применению:
Сахарный диабет 2 типа (при недостаточной эффективности диетотерапии и предшествующей терапии производными сульфонилмочевины или бигуанидами, а также другими пероральными гипогликемическими средствами).
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, производным сульфонамида, а также к другим компонентам препарата;
- сахарный диабет 1 типа;
- состояние после резекции поджелудочной железы;
- кишечная непроходимость, парез желудка;
- тяжелая недостаточность коры надпочечников;
- одновременное применение с бозентаном;
- гестационный диабет;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
- лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);
- состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;
- печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести;
- острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок;
- внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин);
- состояния, требующие проведения инсулинотерапии (инфекционные заболевания, гангрена, обширные хирургические вмешательства, травмы, острая массивная кровопотеря, обширные ожоги и другие);
- острые или хронические состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок, нарушение кровообращения в периферических артериях, тяжелые заболевания дыхательных путей);
- период 48 ч до начала и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (в т.ч. ангиография или урография);
- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения хирургических вмешательств;
- тяжелые дистрофические заболевания (миотоническая дистрофия, липодистрофия);
- лейкопения;
- порфирия;
- хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
- соблюдение строгой низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут.), голодание;
- беременность, период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- одновременное применение с миконазолом.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Доза и режим приема препарата Глибомет®, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом, прежде всего, в соответствии с состоянием углеводного обмена пациента, в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Как правило, начальная доза составляет 1-3 таблетки в сутки во время приема пищи. Постепенный подбор дозы рекомендуется до достижения устойчивой нормализации концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная суточная доза - 6 таблеток препарата Глибомет®.
Особые группы пациентов
У пожилых пациентов, ослабленных или пациентов с недостаточным питанием, а также у пациентов с нарушенной функцией почек или печени, начальная и поддерживающая дозы препарата Глибомет® должны быть снижены из-за риска возникновения гипогликемии.
Кроме того, необходимость коррекции дозы препарата Глибомет® следует рассматривать в случае изменения массы тела или образа жизни пациента.
Побочные действия:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Очень часто: тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, диарея; Часто: ощущение "металлического" привкуса; Редко: панкреатит; В отдельных случаях: повышение активности "печеночных" ферментов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Данные нежелательные явления проходят после отмены препарата. Редко: лейкопения, тромбоцитопения; Очень редко: агранулоцитоз, гемолитическая или мегалобластная анемия, панцитопения, эритроцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения: Очень редко: временные нарушения зрения.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Редко: аллергический дерматит, кожный зуд, аллергический васкулит; Очень редко: фотосенсибилизация, эритема, крапивница. Существует вероятность перекрестной аллергии с другими производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами. При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Нечасто: рецидив порфирии (печеночной и кожной формы); Редко: гипогликемия; Очень редко: снижение содержания в крови витамина В12 (вследствие уменьшения абсорбции), лактоацидоз.
При появлении симптомов лактоацидоза (рвота, боль в животе, общая слабость, мышечные судороги) необходимо немедленно прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.
Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Очень редко: повышение активности "печеночных" ферментов (ACT, АЛТ), холестаз, желтуха, гепатит.
Лабораторные и инструментальные данные: Нечасто: повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; Очень редко: гипонатриемия.
Взаимодействие с другими препаратами:
Гипогликемическое действие препарата Глибомет® усиливается при одновременном применении с производными кумарина (варфарин, синкумар), бета-адреноблокаторами, антидепрессантами (ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), флуоксетин), фенилбутазоном и его производными, хлорамфениколом, пробенецидом, салицилатами, циклофосамидом (цитостатики), сульфонамидом, пергексилином, фенирамидолом, миконазолом в пероральных формах, сульфинпиразоном, гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином, ингибиторами АПФ, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, производными хинолона, клофибратом и аналогами, дизопирамидом, фенфлурамином, пара-аминосалициловой кислотой, пентоксифиллином (для парентерального применения в высоких дозах), производными пиразолона, тетрациклинами, тритоквалином.
Этанол усиливает гипогликемическое действие препарата Глибомет®.
Гипогликемическое действие препарата Глибомет® снижается при одновременном применении с адреналином, ацетазоламидом, кортикостероидами, оральными контрацептивами, тиазидными диуретиками, барбитуратами, блокаторами "медленных" кальциевых каналов, нейролептиками (хлорпромазин), диазоксидом, даназолом; диуретиками, глюкагоном, изониазидом, кортикостероидами, никотинатами (в больших дозах), производными фенотиазина, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы, женскими половыми гормонами (прогестерон, эстроген), симпатомиметиками; тетракозактидом, β2-адреномиметиками (ритодрин, сальбутамол).
Одновременное применение с циметидином может усилить риск развития лактоацидоза.
Диуретические средства, особенно "петлевые" диуретики, могут увеличить риск развития лактоацидоза из-за их свойства снижать функцию почек.
Препарат следует применять с осторожностью одновременно с β-адреноблокаторами, т.к. β-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии (за исключением повышенного потоотделения).
Следует учитывать, что бигуаниды могут усилить действие антикоагулянтов.
Дополнительно:
При приеме препарата Глибомет® возможно развитие гипогликемии и, как следствие, снижение способности к концентрации внимания и реакции; поэтому в период применения препарата Глибомет® следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях потенциально опасными видами деятельности.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
-
Характеристики
Характеристика Беременность Запрещено Бренд Глибомет Возраст Старше 18 лет Изготовитель МЕНАРИНИ ФОН ХЕЙДЕН/БЕРЛИН ХЕМИ АГ МНН Глибенкламид+Метформин Рецептурный Да Форма выпуска Таблетки