Андипал, таблетки 20 шт.

Андипал таблетки 20 шт.

Состав:
Действующие вещества:

Метамизола натрия моногидрат - 264 мг (в пересчете на метамизол натрия) - 250 мг; Фенобарбитал - 20 мг; Бендазол - 20 мг; Папаверина гидрохлорид - 20 мг.

Вспомогательные вещества:

крахмал картофельный - 33 мг; тальк - 10 мг; кальция стеарат - 3 мг.

Фармакологическое действие:

Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и спазмолитическое действие. Согласно результатам исследований метамизол натрия и его активный метаболит (41М-метиламиноантипирин) обладают центральным и периферическим механизмом действия. Неселективно ингибирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.

Фенобарбитал - производное барбитуровой кислоты. Взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин-ɣ-аминомасляная кислота (ГАМК)-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), приводит к раскрытию хлорных каналов, что увеличивает поступление ионов хлора в клетку и ведет к гиперполяризации. Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В малых дозах фенобарбитал оказывает седативный эффект и усиливает действие других компонентов.

Бендазол - вазодилатирующее средство; обладает сосудорасширяющим действием, стимулирует функцию спинного мозга. Оказывает непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге.

Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.

Показания к применению:

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный), связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сосудов головного мозга, при повышении артериального давления.

Предостережения и противопоказания:

Гиперчувствительность (в том числе к производным пиразолона); угнетение костномозгового кроветворения; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмии, стабильная стенокардия напряжения III-IV функционального класса, нестабильная стенокардия, спонтанная стенокардия, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость, мегаколон; респираторные заболевания, сопровождающиеся обструктивным синдромом; бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов; нарушение атриовентрикулярной проводимости; коматозное состояние; угнетение дыхания; заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса, судорожный синдром, порфирия (в том числе в анамнезе), миастения; алкогольная или наркотическая зависимость; пожилой возраст, детский возраст до 8 лет; беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Изначально следует применять наименьшую эффективную дозу.

Взрослым и детям старше 8 лет принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки.

Курс лечения зависит от характера и течения заболевания, достигнутого эффекта, характера комплексной фармакотерапии. Длительность лечения не должна превышать 3-х суток.

Тяжелое общее состояние и нарушение клиренса креатинина: пациентам с тяжелым общим состоянием и нарушением клиренса креатинина необходимо снизить дозу, поскольку у них может быть снижено выведение метаболитов метамизола натрия.

Почечная или печеночная недостаточность: поскольку у пациентов с нарушением функции почек или печени скорость выведения препарата снижается, следует избегать многократного приема высоких доз. При краткосрочном применении снижения дозы не требуется. Опыт длительного применения отсутствует.

Побочные действия:

Андипал:

- Нарушения со стороны центральной нервной системы:

сонливость, снижение скорости психомоторных реакций.

- Нарушения со стороны пищеварительной системы:

тошнота, запор.

- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

артериальная гипотензия.

- Аллергические реакции.

- При длительном применении:

лейкопения, агранулоцитоз, нарушение функции печени и почек.

Meтамизол натрия:

- Нарушения со стороны кожных покровов:

нечасто - стойкая лекарственная сыпь; редко - сыпь (например, макулезно-папулезная); очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

- Нарушения со стороны мочевыделительной системы:

очень редко - острое нарушение функции почек, которое в очень редких случаях может приводить к протеинурии, олиго- или анурии и острой почечной недостаточности, острому интерстициальному нефриту.

- Нарушения со стороны органов кроветворения:

редко - лейкопения; очень редко - агранулоцитоз, включая случаи с летальным исходом, тромбоцитопения;

- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

нечасто - изолированное снижение артериального давления (возможно фармакологически обусловленное и не сопровождающееся другими проявлениями анафилактических/анафилактоидных реакций). Снижение артериального давления может быть резко выраженным. При лихорадке также возможно дозозависимое резкое снижение артериального давления без других признаков реакции гиперчувствительности.

Фенобарбитал:

- Нарушения со стороны центральной нервной системы:

частота неизвестна - астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных пациентов - возбуждение), галлюцинации, депрессия, "кошмарные" сноведения, синкопе.

- Нарушения со стороны пищеварительной системы:

частота неизвестна - рвота, при длительном применении нарушение функции печени.

- Нарушения со стороны органов кроветворения:

частота неизвестна - агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.

- Аллергические реакции:

частота неизвестна - кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

- Прочие:

частота неизвестна - при длительном применении лекарственная зависимость.

Бендазол:

Перечисленные эффекты проявляются при применении в больших дозах. При снижении дозы или отмене препарата названные побочные явления быстро проходят.

- Нарушения со стороны центральной нервной системы:

частота неизвестна - головокружение, головная боль.

- Нарушения со стороны кожных покровов:

частота неизвестна - повышенное потоотделение.

- Нарушения со стороны пищеварительной системы:

частота неизвестна - тошнота.

Папаверина гидрохлорид:

- Нарушения со стороны центральной нервной системы:

часто - сонливость.

- Нарушения со стороны кожных покровов:

часто - кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто - кожный зуд, редко - повышенная потливость.

- Нарушения со стороны пищеварительной системы:

часто - тошнота, запор; нечасто - повышение активности "печеночных" трансаминаз.

- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

часто - снижение артериального давления; нечасто - желудочковая экстрасистолия.

- Нарушения со стороны органов кроветворения:

очень редко - эозинофилия.

Взаимодействие с другими препаратами:

Комбинация препарата с нитратами (в том числе нитроглицерин, изосорбида динитрат), блокаторами медленных кальциевых каналов (в том числе пропранолол, метопролол, окспренолол, талинолол), ганглиоблокаторами (в том числе азаметония бромид), диуретиками (в том числе дипиридамол, аминофиллин), усиливает гипотензивное действие Андипала. Совместное применение с альфа-адреномиметиками прямого (в том числе эпинефрин, орэпинефрин) и непрямого (эфедрин) типа действия, Н-холиномиметиками (в том числе никотин, ацетилхолин), аналептиками (в том числе камфора, сульфокамфокаин [прокаин+сульфокамфорная кислота], никетамид, бемегрид, лобелии, цитизин), тонизирующими средствами (в том числе корень женьшеня, элеутерококка колючего корневищ и корней экстракт, родиолы экстракт) и Андипала уменьшает гипотензивный эффект последнего. Одновременное применение адсорбентов (активированный уголь), вяжущих и обволакивающих средств снижает всасывание препарата в ЖКТ.

Дополнительно:

При отсутствии эффекта в течение 3-х дней следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

В период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами, занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки.

Условия хранения:

В пачке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

1, 5 года.