Циталопрам таблетки 20 мг, 30 шт.

Циталопрам таблетки 20 мг, 30 шт.

Состав:

1 таблетка содержит: активное вещество: циталопрама гидробромид - 12,5 мг (соответствует 10 мг циталопрама); циталопрама гидробромид - 25 мг (соответствует 20 мг циталопрама); циталопрама гидробромид - 50 мг

(соответствует 40 мг циталопрама); вспомогательные вещества: МКЦ - 46,9/93,8/187,6 мг; крахмал прежелатинизированный - 20,2/40,4/80,8 мг; магния стеарат - 0,4/0,8/1,6 мг; опадрай II (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид) - 3,2/6,4/12,8 мг.

Фармакологическое действие:

Антидепрессант. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в синапсах нейронов ЦНС. Не обладает или обладает очень слабой способностью связываться с гистаминовыми, м-холино- и адренорецепторами.

Показания к применению:

Депрессии различной этиологии, панические расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства.

Предостережения и противопоказания:

Повышенная чувствительность к циталопраму.

Способ применения и дозы:

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, в любое время дня. При депрессии и обсессивно-компульсивных расстройствах начальная доза - 20 мг/сут, при необходимости дозу увеличивают. Максимальная суточная доза - 60 мг, для лиц старше 65 лет - не более 40 мг/сут.

При панических расстройствах в течение 1 нед рекомендуемая доза - 10 мг/сут, затем ее увеличивают до 20 мг/сут, при необходимости - до 60 мг/сут (для пожилых - до 40 мг/сут).

При нарушении функции печени прием препарата ограничивают минимальными рекомендуемыми дозами. Максимальная доза - 30 мг/сут.

При хронической печеночной недостаточности слабой и умеренной степени коррекция режима дозирования не требуется.

Продолжительность курса лечения определяется состоянием пациента, эффективностью и переносимостью проводимой терапии и может составлять от нескольких месяцев до 1 года, а при необходимости и более.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, тошнота.

Со стороны ЦНС: часто - сонливость, тремор; в единичных случаях - судорожные припадки (при применении в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС.

Прочие: часто - усиление потоотделения.

Побочные реакции имеют, как правило, транзиторный характер и выражены слабо. Они наблюдаются главным образом в течение первых 2 недель лечения и обычно существенно уменьшаются по мере улучшения состояния пациента с депрессией.

Взаимодействие:

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).

Ингибирующее действие на изофермент CYP2D6 выражено очень слабо, поэтому взаимодействие с лекарственными средствами, на метаболизм которых влияет этот фермент, минимально.

Однако нельзя исключить уменьшение концентрации циталопрама в плазме крови за счет усиления его метаболизма вследствие индукции карбамазепином микросомальных ферментов печени при их одновременном применении.

При одновременном применении циметидина возможно умеренное повышение Css циталопрама в плазме крови.

Эффекты суматриптана и других серотонинергических средств могут усиливаться циталопрамом при их одновременном применении.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок.

Дополнительно:

У пациентов с печеночной недостаточностью циталопрам следует применять в минимальных дозах.

При слабой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования циталопрама, информация о применении при тяжелой почечной недостаточности отсутствует.

При применении циталопрама возможно незначительное уменьшение ЧСС, что не имеет клинического значения, однако у пациентов с исходно сниженной ЧСС циталопрам может вызывать более выраженную брадикардию.

Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.

Циталопрам нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО.

Следует с осторожностью назначать циталопрам в максимальных дозах на фоне приема циметидина в высоких дозах).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует иметь в виду, что у пациентов с депрессией нередко наблюдается уменьшение способности к концентрации внимания, которое может усугубляться при применении психотропных препаратов.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности:

3 года.