Сонапакс таблетки п.п.о. 25 мг, 60 шт  

Сонапакс таблетки п.п.о.25 мг, 60 шт

Состав:

Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид 25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 46,5 мг, сахароза - 60,0 мг, желатин - 0,5 мг, магния стеарат - 2,0 мг, тальк - 6,0 мг.

Состав оболочки: сахароза - 85,668, акации камедь - 3,40 мг, тальк - 30,80, краситель хинолиновый желтый - 0,132 мг.

Фармакологическое действие:

Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических дофаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой дофаминовых D2- рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое - блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Также обладает а-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада Hi-гистаминовых и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина. ,

Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая "пируэтную" тахикардию.

Показания:

Шизофрения, в т.ч. параноидная, шизоаффективные расстройства; психоз, в т.ч. инволюционный; психосоматические расстройства; депрессивные состояния, сопровождающиеся чувством страха; абстинентный синдром при хроническом алкоголизме, зуд (сильный, мучительный) при кожных заболеваниях, нарушения поведения (повышенная психомоторная активность) у детей.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным фенотиазина), депрессия (острое состояние), коматозные состояния, феохромоцитома, порфирия, недостаточность кроветворения, I триместр и последняя неделя беременности, детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Режим дозирования индивидуальный.

Взрослым:

• При острых психозах, мании, шизофрении и ажитационных депрессиях В амбулаторных условиях -150-400 мг в сутки; в стационаре - 250-800 мг в сутки. Лечение обычно начинают с низких доз. 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая обычно достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном. Препарат следует отменять постепенно.

• При лечении лиц пожилого возраста Применяют обычно низкие дозы: 30-100 мг в сутки.

При умственных и эмоциональных расстройствах:

• При легких расстройствах - 30-75 мг в сутки.

• При среднетяжелых расстройствах - 50-200 мг в сутки.

Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.

При психосоматических расстройствах 10-75 мг в сутки.Для подавления сильного зуда Дозу препарата устанавливают индивидуально и она не должна превышать 200 мг.

Детям:

• От 4 до 7 лет - по 10-20 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.

• От 8 до 14 лет - 20-30 мг в сутки. Кратность приема - 3 раза в сутки.

• От 15 до 18 лет - 30-50 мг в сутки. Кратность приема - 3 раза в сутки.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.

Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Взаимодействия с другими препаратами:

Синергизм действия с общими анестетиками, опиатами, барбитуратами, этанолом, атропином.

Усиливает гепатотоксическое действие противодиабетических препаратов.

С амфетамином - действует антагонистически. С леводопой - уменьшает противопаркинсоническое действие.

Применение с адреналином - может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

С гуанетидином уменьшает антигипертензивное действие последнего, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотонии.

Уменьшает действие анти коагулянтов. Действие Сонапакса могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин .

Хинидин - потенцирует кардиодепрессивное действие.

Эфедрин - способствует парадоксальному снижению АД. Симпатомиметики - усиливают аритмогенное действие.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии.

Антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

Снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина .

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, антигистаминными препаратами возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов.

С тиазидными диуретиками - усиление гипонатриемии.

С препаратами лития - снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения ионов лития почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации литием ( тошнота и рвота ) могут маскироваться противорвотным эффектом перфеназина.

При сочетании с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Дополнительно:

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови: воздерживаться от употребления этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении:

Сонапакс ослабляет двигательную координацию и снижает реакцию, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности:

4 года