Милурит таблетки 300 мг, 30 шт 

Милурит таблетки 300 мг, 30 шт

Состав:

На 1 таблетку:

действующее вещество: аллопуринол 300 мг;

вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая (тип PH 101) 52 мг,

натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) 20 мг,

желатин 12 мг,

магния стеарат 3 мг,

кремния диоксид коллоидный безводный 3 мг.

Фармакологическое действие:

Аллопуринол является структурным аналогом гипоксантина. Аллопуринол, а также его основной активный метаболит - оксипуринол, ингибируют ксантиноксидазу - фермент, обеспечивающий преобразование гипоксантина в ксантин, и ксантина в мочевую кислоту. Аллопуринол уменьшает концентрацию мочевой кислоты, как в сыворотке крови, так и в моче. Тем самым он предотвращает отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях и (или) способствует их растворению.

Помимо подавления катаболизма пуринов у некоторых (но не у всех) пациентов с гиперурикемией, большое количество ксантина и гипоксантина становится доступно для повторного образования пуриновых оснований, что приводит к угнетению биосинтеза пуринов de novo по механизму обратной связи, что опосредовано угнетением фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы. Другие метаболиты аллопуринола – аллопуринол-рибозид и оксипуринол-7 рибозид.

Показания:

Взрослые:

• Все виды гиперурикемии, которые невозможно контролировать диетой, в том числе вторичная гиперурикемия различного происхождения, и клинические осложнения гиперурикемии, в частности, выраженная подагра, уратная нефропатия, а также растворение и предупреждение образования кристаллов мочевой кислоты (почечных камней).

• Лечение рецидивирующих, смешанных кристаллов кальция оксалата, сопровождающихся гиперурикемией, если употребление различных жидкостей, соблюдение диеты и подобные меры не имеют эффекта.

Дети и подростки:

• Вторичная гиперурикемия различного происхождения.

• Вызванная мочевой кислотой нефропатия при лечении лейкоза.

• Врожденная ферментная недостаточность, синдром Леша-Нихана (полная или частичная недостаточность гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы) и недостаточность аденин-фосфорибозилтрансферазы.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к аллопуринолу или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (стадия азотемии), острый приступ подагры, детский возраст до 3-х лет (с учетом твердой лекарственной формы)

Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел «Применение в период беременности и грудного вскармливания»).

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (в состав таблеток входит лактозы моногидрат – только для таблеток 100 мг.

С осторожностью:

Нарушения функции печени, гипотиреоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, первичный гемохроматоз, одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или диуретиков, детский возраст (до 15 лет назначают только во время цитостатической терапии лейкозов и др. злокачественных заболеваний, а также симптоматического лечения ферментных нарушений), пожилой возраст, нарушение функции почек (нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением Т½ этих соединений из плазмы крови).

Побочные действия:

• Инфекции и паразитарные заболевания:

• Очень редкие: фурункулез.

• Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы:

• Очень редкие: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитоз, лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия и аплазия, касающаяся только эритроцитов.

• Очень редко поступали сообщения о тромбоцитопении, агранулоцитозе и апластической анемии, в особенности у лиц с нарушениями функции почек и/или печени, что подчеркивает необходимость проявления особой осторожности у этих групп пациентов.

• Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

• Очень редкие: сахарный диабет, гиперлипидемия.

• Нарушения психики:

• Очень редкие: депрессия.

• Нарушения со стороны нервной системы:

• Очень редкие: кома, паралич, атаксия, периферическая нейропатия, парестезии, сонливость, головная боль, дисгевзия.

• Нарушения со стороны органа зрения:

• Очень редкие: катаракта, нарушения зрения, макулопатия.

• Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные расстройства:

• Очень редкие: головокружение (вертиго).

• Нарушения со стороны сердца:

• Очень редкие: стенокардия, брадикардия.

• Нарушения со стороны сосудов:

• Очень редкие: повышение артериального давления.

• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Нечастые: рвота, тошнота, диарея;

Способ применения и дозы:

Внутрь. Препарат следует принимать один раз в день после еды, запивая большим количеством воды. Он переносится хорошо, в особенности, после приема пищи. Если суточная доза превышает 300 мг или имеются нежелательные реакции со стороны ЖКТ, то дозу необходимо делить на несколько приемов.

С помощью риски таблетки можно разделить на две одинаковые дозы.

Взрослые пациентыДля того чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов рекомендуется использовать аллопуринол в начальной дозе 100 мг один раз в день. Если этой дозы недостаточно для того чтобы должным образом снизить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, то суточную дозу препарата можно постепенно увеличивать.

Следует проявлять особую осторожность при нарушении функции почек. Рекомендованная доза препарата составляет:

100-200 мг в сутки при легком течении заболевания;

300-600 мг в сутки при среднетяжелом течении;

700-900 мг в сутки при тяжелом течении.

Если при расчете дозы исходить из массы тела пациента, то доза аллопуринола должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сутки.

Дети и подростки до 15 лет

Рекомендуемая доза: 10-20 мг/кг/сутки. Для низких доз используются таблетки 100 мг, которые с помощью риски можно разделить на две одинаковые дозы по 50 мг. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг на три приема в день.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.