Конкор НСТ 2,5мг+6,25мг таблетки 30шт 

Конкор НСТ 2,5мг+6,25мг таблетки 30шт.

Состав:

Действующими веществами являются бисопролол и гидрохлоротиазид.

Вспомогательными веществами являются: магния стеарат, кросповидон, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный, прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, безводный, Опадрай® желтый, полисорбат 80, краситель железа оксид желтый Е172, макрогол 400, титана диоксид, гипромеллоза 2910/3, гипромеллоза 2910/6.

Фармакологическое действие:

Препарат Конкор® НСТ содержит действующие вещества: бисопролол и гидрохлоротиазид.

Фармакотерапевтическая группа: бета-адреноблокаторы; бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидными диуретиками; селективные бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидными диуретиками.

Бисопролол оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Гидрохлоротиазид обладает антигипертензивной активностью.

Комбинация селективного блокатора бета1-адренорецепторов бисопролола и тиазидного диуретика - гидрохлоротиазида.

Антигипертензивный эффект этих двух препаратов суммируется.

Фармакодинамические эффекты, включающие гипокалиемию (гидрохлоротиазид) и брадикардию, астению и головную боль (бисопролол), обусловлены дозой.

Комбинирование двух лекарственных веществ в одном препарате в дозах одной четвертой + половины от используемых при монотерапии (2,5 мг+ 6,25 мг) уменьшает проявление таких эффектов.

Бисопролол - селективный бета1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Бисопролол в терапевтических дозах обладает незначительным сродством к бета2-адренорецепторам внутренних органов (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), а также бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол (в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы, и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме.

Выраженность атерогенного действия бисопролола не отличается от действия пропранолола. В терапевтических дозах бисопролол блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и не явно выраженное инотропное действие. Бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке, замедляет атриовентрикулярную проводимость, уменьшает возбудимость миокарда, снижает сердечный выброс, в незначительной степени снижает ударный объем, уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижает активность ренина плазмы крови.

Гидрохлоротиазид является диуретиком из группы тиазидов с антигипертензивной активностью. Его диуретический эффект обусловлен ингибированием активного транспорта ионов натрия из почечных канальцев в кровь, что влияет на реабсорбцию ионов натрия.

Показания:

Препарат Конкор® НСТ применяется у взрослых по показаниям:

• артериальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Противопоказания:

Не принимайте препарат Конкор® НСТ, если:

• у Вас гиперчувствительность к бисопрололу, гидрохлоротиазиду, другим тиазидам, сульфонамидам и/или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1;

• у Вас тяжелые формы бронхиальной астмы;

• у Вас острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;

• у Вас кардиогенный шок;

• у Вас атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени;

• у Вас синдром слабости синусового узла;

• у Вас синоатриальная блокада;

• у Вас выраженная брадикардия (частота сокращений сердца ЧСС менее 60 уд/мин) до начала терапии;

• у Вас артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);

• у Вас тяжелые формы нарушения периферического кровообращения или тяжелые формы синдрома Рейно;

• у Вас феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

• у Вас метаболический ацидоз;

• у Вас тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин);

• у Вас тяжелые нарушения функции печени;

• у Вас рефрактерная гипокалиемия, рефрактерная гипонатриемия, гиперкальциемия;

• Вы беременны и у Вас период грудного вскармливания.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом лечащему врачу.

Способ применения и дозы:

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза для взрослых

Таблетки Конкор® НСТ следует принимать один раз в сутки утром с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи.

Начальная доза соответствует 1 таблетке, содержащей 2,5 мг бисопролола + 6,25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки.

При недостаточной выраженности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 таблетки, содержащей 5 мг бисопролола + 6,25 мг гидрохлоротиазида, 1 раз в сутки.

Если терапевтический эффект недостаточно выражен, можно увеличить дозу препарата Конкор® НСТ до 1 таблетки, содержащей 10 мг бисопролола + 6,25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек или печени

Коррекция дозы не требуется в случае легкого, либо умеренного нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин).

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы не требуется.

Дети

Данные по применению препарата у детей ограничены, поэтому он не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет.

Путь и/или способ введения

Внутрь.

Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Продолжительность терапии

Лечение препаратом Конкор® НСТ обычно является долговременной терапией.

Если Вы забыли принять препарат Конкор® НСТ

Если Вы забыли принять препарат Конкор® НСТ, примите его, как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное время. Если уже почти пришло время для следующей дозы, не принимайте дозу, которую Вы пропустили.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если Вы прекратили прием препарата Конкор® НСТ

Не следует внезапно прекращать лечение, в особенности у пациентов с ишемической болезнью сердца (стенокардией). Резкое прекращение терапии может привести к тяжелой сердечной аритмии, инфаркту миокарда или внезапной смерти.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций - прекратите прием препарата Конкор® НСТ и немедленно обратитесь к врачу, Вам может потребоваться медицинская помощь:

Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:

• Агранулоцитоз;

• метаболический алкалоз;

• конъюнктивит;

• острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС);

• панкреатит;

• анафилактические реакции;

• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);

• алопеция, кожная красная волчанка;

• бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь, боль в груди.

Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных):

• Немеланомный рак кожи (базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома);

• хориоидальный выпот;

• острая миопия;

• острая закрытоугольная глаукома;

• интерстициальная легочная болезнь.

Другие нежелательные реакции:

Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:

• Головокружение;

• головная боль;

• ощущение похолодания или онемения в конечностях;

• тошнота;

• рвота;

• диарея;

• запор;

• повышенная утомляемость.

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:

• Потеря аппетита;

• гипергликемия;

• гиперурикемия;

• нарушение водно-электролитного баланса (в частности гипокалиемия и гипонатриемия, гипомагниемия и гипохлоремия, а также гиперкальциемия);

• депрессия;

• бессонница;

• брадикардия;

• нарушение AV проводимости;

• усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности (ХСН);

• ортостатическая гипотензия;

• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе;

• боль в животе;

• мышечная слабость;

• судороги мышц;

• астения;

• повышение активности амилазы, обратимое повышение концентрации креатинина в сыворотке крови и мочевины, повышение концентрации триглицеридов и холестерина, глюкозурия.

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:

• Лейкопения;

• тромбоцитопения;

• снижение продукции слезной жидкости (следует учитывать при ношении контактных линз), нарушение зрения;

• нарушение слуха;

• обморок (синкопе);

• аллергический ринит;

• галлюцинации;

• ночные кошмары;

• гепатит, желтуха;

• кожный зуд, кожная сыпь;

• фотодерматит;

• пурпура (геморрагическая сыпь);

• крапивница;

• ангионевротический отек;

• внезапные «приливы» крови к лицу;

• эректильная дисфункция;

• повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в крови (аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ)).

Взаимодействие:

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:

• Блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) (например, верапамил, дилтиазем, нифедипин, амлодипин) (препараты, которые используются при лечении повышенного кровяного давления и нарушений сердечного ритма);

• Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) (препараты, которые используются при лечении повышенного кровяного давления);

• Иммунодепрессанты (например, финголимод, циклоспорин) (препараты, которые используются для подавления иммунной системы);

• Другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, баклофен);

• Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, гидрохинидин, прокаинамид, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) (препараты для лечения нарушений сердечного ритма);

• Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол, дронедарон) (препараты для лечения нарушений сердечного ритма);

• М-холиномиметики (например, препараты, которые используются для снижения внутриглазного давления при глаукоме и нарушениях зрения);

• Бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазные капли для лечения глаукомы);

• Инсулин или гипогликемические средства для приема внутрь (препараты для лечения диабета);

• Средства для проведения анестезии;

• Сердечные гликозиды (препараты, применяемые при некоторых заболеваниях сердца);

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (препараты, применяемые для обезболивания и при воспалении);

• Бета-адреномиметики (например, изопреналин, добутамин) (препараты применяемые при некоторых заболеваниях легких);

• Адреномиметики (например, норэпинефрин, эпинефрин) (препараты, применяемые при острых состояниях);

• Ингибиторы МАО, кроме ингибиторов МАО В (препараты для лечения депрессии и психических заболеваний);

• Препараты лития (препараты, применяемые при психических заболеваниях);

• Нейролептики (например, фенотиазины, бензамиды, бутирофеноны, пимозид, сертиндол) (препараты, применяемые при психических заболеваниях);

• Антидепрессанты (например, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) (препараты для лечения депрессии и психических заболеваний);

• Антибактериальные средства (например, фторхинолоны, макролиды, ко-тримоксазол) (препараты для лечений бактериальных инфекций);

• Противогрибковые средства (например, азолы) (препараты для лечения грибковых инфекций);

• Противомалярийные средства (например, хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);

• Противопротозойные средства (например, пентамидин при парентеральном введении) (препараты для лечения инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами);

• Антиангинальные средства (например, ранолазин) (препараты для лечения стенокардии (боли в груди при заболеваниях сердца));

• Противоопухолевые средства (например, вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус);

• Противорвотные средства (например, домперидон, ондансетрон);

• Средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (например, цизаприд);

• Антигистаминные средства (например, астемизол; терфенадин; мизоластин) (препараты для лечения аллергии);

• Препараты, способные вызвать снижение уровня калия в крови (амфотерицин В (при внутривенном введении), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, глицирризиновая кислота (карбеноксолон, препараты, содержащие корень солодки), слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника);

• Ингибиторы АПФ (например, каптоприл, эналаприл) (препараты для лечения повышенного артериального давления);

• Антагонисты рецепторов ангиотензина II (препараты для лечения повышенного артериального давления);

• Этанол (алкоголь и препараты, содержащие этиловый спирт);

• Барбитураты (препараты, оказывающие снотворное, успокоительное действие);

• Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин) (препараты, использующиеся при хирургических операциях);

• Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения подагры (например, пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол);

• Амантадин (препарат, который используется при лечении болезни Паркинсона и вирусных заболеваниях);

• Антихолинергические препараты (например, атропин, бипериден);

• Противоэпилептические препараты (карбамазепин, окскарбазепин, топирамат);

• Пероральные антикоагулянты (препараты, принимаемые внутрь для предотвращения образования тромбов);

• Йодсодержащие контрастные вещества (вещества, используемые в исследованиях для улучшения видимости органов и сосудов на изображениях);

• Препараты кальция;

• Анионные обменные смолы (например, колестирамин, колестипол) (препараты, применяемые при повышенном уровне жиров (липидов) в крови).

Дополнительно:

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Конкор® НСТ у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

• Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.

• Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.

• Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

• Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Срок годности:

5 лет.